Периостит зуба: симптомы, причины, лечение в домашних условиях
Периостит зуба вызывает чрезвычайно сильную иррадирующую боль. Надкостница сильно иннервируется и содержит большое количество болевых окончаний. Характерным признаком периостита также является припухлость щеки. Как проявляется периостит? Какое лечение?
Что такое периостит?
Периостит может сильно осложнить жизнь. Надкостница – это оболочка, окружающая каждую кость человеческого тела, включая кости верхней и нижней челюсти.
Он сделан из правильной соединительной ткани, которая делится на:
- внешние – содержащие коллагеновые волокна, укрепляющие положение надкостницы по отношению к кости,
- внутренние – содержащие большое количество стволовых клеток
Также в надкостнице имеется большое количество кровеносных сосудов. Кроме того, он сильно иннервируется и содержит большое количество болевых окончаний.
Причины периостита зуба
Периостит – наиболее частое осложнение воспаления пульпы зуба, вызванное кариесом. Нелеченный пульпит приводит к распространению воспалительного процесса на более глубокие ткани – в т.ч. надкостница. Это связано с размножением болезнетворных бактерий, присутствующих в корневом канале больного зуба.
К причинам периостита также относятся воспаление периапикальных тканей и пародонтит. Заболевание также может быть результатом неправильного лечения корневых каналов.
Если воспаление не лечить, может возникнуть поднадкостничный абсцесс. Нелеченный периостит также может привести к возникновению подслизистого абсцесса. Абсцесс требует быстрого вмешательства стоматолога, так как может потребоваться удаление зуба.
Симптомы периостита
Главный симптом периостита – сильная боль, иррадияющая в носовые пазухи, шею или всю голову. Боль обычно возникает во время еды. Причина такой тянущей боли – сильная иннервация надкостницы. Отечность развивается вокруг воспалительного процесса.
Пациенты часто приходят к стоматологу с сильно опухшей щекой. Помимо боли и отека, периостит может вызывать жар и другие симптомы гриппа. Также наблюдается увеличение окружающих лимфатических узлов. Кроме того, нижележащий зуб может быть расшатан или смещен из лунки. Тризм также присутствует у пациентов.
Лечение периостита
Как вылечить периостит? Первым шагом на пути к выздоровлению должна стать комплексная диагностика. Заболевание обычно выявляют при рентгене зубов.
Если рентген показывает воспаление, необходима антибактериальная терапия. Наиболее часто используемым антибиотиком при периостите является клиндамицин , полусинтетическое производное хлора линкомицина.
Клиндамицин обладает бактериостатическим действием, а в больших количествах – также бактерицидным. Он активен в отношении большинства анаэробных бактерий, как грамположительных, так и грамотрицательных.
Антибиотик в основном используется при следующих инфекциях:
- кости и суставы,
- ухо, нос и горло,
- в области зубов и остеоартроза челюсти и нижней челюсти,
- нижние дыхательные пути,
- в брюшной полости,
- в репродуктивной системе.
Дополнительно назначают при эндокардите и сепсисе.
При одонтогенных воспалениях костей челюсти и нижней челюсти, к которым относится периостит, антибиотик принимают в течение 7-14 дней. Дополнительно используются обезболивающие.
Большинство пациентов проходят эндодонтическое лечение (лечение корневых каналов) после окончания терапии. Однако не всегда удается спасти зуб. Добыча иногда необходимо , однако, стоматологи всегда рассматривать процедуру в качестве последнего средства.
Единственный способ избежать удаления зуба – регулярно посещать кабинет стоматолога. Желательно два раза в год. Во время визитов стоматолог заполнит все кариозные полости, что поможет избежать воспаления пульпы зуба и, соответственно, периостита.
Периостит и лечение в домашних условиях
Если у вас появятся симптомы периостита , как можно скорее обратитесь к стоматологу. Домашнее лечение не только не устранит раздражающие симптомы, но, прежде всего, не устранит причину воспаления.
Единственное домашнее средство, которое стоматологи рекомендуют от периостита, – это прикладывать холодные компрессы к опухшей щеке в ожидании приема. Вы также можете попробовать полоскать рот травяными настоями, которые уменьшают боль и воспаление. К таким травам относится шалфей, который дополнительно оказывает дезинфицирующее действие. Настой ромашки будет обладать аналогичными свойствами.
В ожидании приема к стоматологу вы также можете попытаться облегчить боль с помощью безрецептурных неопиоидных препаратов, в том числе:
- парацетамол,
- Ацетилсалициловая кислота,
- ибупрофен,
- напроксен,
- кетопрофен,
- диклофенак.
Однако стоит подчеркнуть, что боль, связанная с периоститом, обычно настолько сильна, что лекарства, отпускаемые без рецепта, не могут с ней справиться.
Библиография
- Бартковский С., Челюстно-лицевая хирургия. Учебник для студентов и врачей, Краков 1996.
- Ивона Корзеневска-Рыбицка, Агата Карпинская, Клиндамицин – полная монография препарата, Pediatr Med Rodz 2018, 14 (Приложение 1), стр. S1 – стр. 15.

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.