Опухоль Клацкина (рак желчного протока)

Опухоль Клацкина (рак желчного протока) – причины, симптомы, лечение

Опухоль Клацкина специфична по своему расположению, рак желчного протока. Симптомы опухоли Клацкина могут включать желтуху, боли в животе и потерю веса, но симптомы этого заболевания обычно проявляются только тогда, когда оно становится очень распространенным. Хирургические методы используются при лечении рака ворот печени – этот рак обычно нечувствителен к химиотерапии или лучевой терапии.

Опухоль Клацкина – что это?

Опухоль внепеченочных желчных протоков определяется как опухоль Клацкина, которая развивается в определенном месте – она ​​расположена в пределах ворот печени, точнее в области, где правый и левый печеночные протоки образуют общий печеночный проток.

Название карциномы печени происходит от имени Джеральда Клацкина, одного из авторов первых публикаций о болезни. По статистике, опухоли желчных протоков (в том числе опухоль Клацкина) составляют около 2 процентов. все случаи злокачественных новообразований у человека.

Обычно рак желчных протоков обнаруживается у пожилых людей – опухоли Клацкина чаще всего наблюдаются у пациентов шестого десятилетия жизни. С возрастом риск этого рака увеличивается.

Рак желчных протоков – каковы причины?

Хотя первое описание рака печени внутри корней датируется 1970-ми годами, причины опухолей Клацкина до сих пор полностью не идентифицированы . В настоящее время можно перечислить факторы, способствующие развитию этого рака. Это может быть, например, первичный склерозирующий холангит или наличие кист в желчных протоках .

Следующие факторы также принимаются во внимание как факторы риска рака желчных путей : гепатолитиаз и желчные камни, а также токсическое действие таких веществ, как асбест и нитрозамины, на организм человека.

Прочитайте так же:  Синдром короткой кишки

Еще одним фактором, который может повысить риск опухоли Клацкина, является хроническая инфекция желчных протоков паразитическими нематодами видов Clonorchis sinensis или Opisthorchis viverrini (однако эти проблемы встречаются на азиатском континенте).

Рак желчных протоков – симптомы

Основная проблема при внутригрудном раке печени заключается в том, что симптомы опухоли Клацкина проявляются относительно поздно – обычно пациент не чувствует дискомфорта, пока болезнь не достигнет значительной стадии.

Однако симптомы рака печени у корней печени появляются у разных пациентов в разное время с момента, когда они заболели раком, и могут включать:

  • внезапная желтуха (иногда с кожным зудом),
  • постоянная тупая боль в животе (обычно локализуется в области правого подреберья),
  • внезапная, необъяснимая потеря веса
  • тошнота и рвота ,
  • хроническая усталость .

Симптомы рака желчных протоков также включают жалобы, связанные с остановкой секреции желчи в желудочно-кишечный тракт (например, обесцвечивание стула ).

Рак желчных протоков – анализы на опухоль Клацкина

Перечисленные симптомы внутрикорпусного рака печени не являются уникальными для описываемого новообразования – они также могут быть вызваны другими заболеваниями, а это означает, что пациенты с подозрением на опухоль Клацкина нуждаются в довольно подробной диагностике. Первым этапом диагностического процесса является осмотр живота пациента – иногда можно обнаружить боль в области желчного пузыря .

После определения того, какие симптомы испытывает пациент, и обнаружения отклонений при физикальном обследовании, необходимо выполнить диагностическую визуализацию. Они используются для дифференциации опухоли Клацкина от таких заболеваний, как: рак внутрипеченочных желчных протоков, рак внепеченочных желчных протоков, расположенных в общем месте, отличном от бифуркации печеночного протока, или гепатоцеллюлярная карцинома .

Первоначальный визуализирующий тест, выполняемый у пациентов с подозрением на рак желчных протоков, обычно представляет собой УЗИ брюшной полости. Другие тесты, выполняемые в этой группе пациентов: компьютерная томография или магнитно-резонансная томография брюшной полости, а также холангиография (обследование внутренней части желчных протоков) .

Прочитайте так же:  Какие первые симптомы цирроза печени?

Опухоль Клацкина – лечение и прогноз

Лечение опухоли Клацкина основано на хирургических вмешательствах – рак ворот печени обычно нечувствителен как к химиотерапии, так и к лучевой терапии. Хирургическая резекция рака желчных протоков действительно возможна, но из-за вышеупомянутого факта, что это новообразование имеет тенденцию вызывать какие-либо симптомы поздно, прогноз пациентов часто значительно ухудшается.

Бывает, что до того, как болезнь обнаружится, опухоль распространится – опухоль Клацкина обычно метастазирует в лимфатические узлы, но также и в воротную вену, общую печеночную артерию или головку поджелудочной железы .

Терапевтическая цель у пациентов с раком внепеченочных желчных протоков – резекция как можно большей части опухоли и обеспечение надлежащего оттока желчи. Во второй из упомянутых целей так называемые стенты, то есть небольшие устройства, напоминающие каналы, которые вводятся в желчные протоки или в их окрестности, и их роль заключается в обеспечении потока содержимого в желчных протоках.

Прогноз для пациентов, страдающих раком ворот печени, неблагоприятный. Пятилетняя выживаемость среди всех пациентов, перенесших хирургическое лечение опухоли Клацкина, обнаруживается у 30% пациентов. их.

 

Оцените статью
ЦЕНТР ЛЕЧЕНИЯ БОЛИ