Лобковая кость – анатомия. Причины боли у мужчин и женщин
Лонная кость анатомически является частью таза. Ощущаемая внутри боль может быть вызвана какой-либо травмой, например, переломом лобковой кости, а также дегенерацией, перегрузкой, беременностью или недостатком витаминов и минералов. Что означает больная лобковая кость при беременности и что делать, если она сломана?
Строение лобковой кости
Лобковая кость вместе с седалищной костью и подвздошной костью образуют структуру, называемую тазовой костью, обычно называемой тазом. Встречается парно, как у женщин, так и у мужчин, но у женщин угол наклона верхней ветви отличается от нижней, чем у мужчин.
Из чего состоит лобковая кость? Анатомия этой части таза следующая: лобковая кость состоит из таких элементов, как тело и две ветви, называемые верхней и нижней ветвями.
Верхняя ветвь соединяется с подвздошной костью, а нижняя ветвь – с седалищной костью. Верхняя ветвь отличается верхней, нижней и задней поверхностями, а также передним и задним краями. Задний край верхней ветви лобковой кости является ее гребнем, переходящим далее в дугообразную линию, а затем в лобковый бугорок. Верхние ветви левой и правой лобковых костей образуют лобковый симфиз.
Нижняя ветвь лобковой кости образована внешней и внутренней поверхностями, а также медиальным и боковым краями. Между верхней и нижней ветвью лобковой кости находится ствол лобковой кости, который образует 1/5 вертлужной впадины тазобедренного сустава.
Откуда возникает боль в лобковой кости?
Боль в лобковых костях – неприятный недуг, чаще всего связанный с дорожно-транспортным происшествием, падением с высоты или ударом. Очень часто ломается лобковая кость (иногда со смещением), ломается или ломается кость.
Почему все еще можно чувствовать болезненность в области, известной как лобковая кость? Боль в этой области может быть вызвана, например, дегенерацией или такими заболеваниями, как остеопороз (который может привести к перелому лобковой кости).
А вот обнадеживающие женщины хорошо знают о боли в лобковой кости при беременности , которая наиболее заметна во втором и третьем триместрах. Также может болеть лобковая кость , что, в свою очередь, может быть результатом, например, напряжения, вызванного занятиями некоторыми видами спорта.
Люди, чьи нижние конечности имеют разную длину, также могут жаловаться на лобковую кость. Кроме того, боль в этой части таза ощущают люди, в рационе которых наблюдается дефицит кальция.
Боль в лобковых костях при беременности
Ноющая лобковая кость при беременности – не исключение, а скорее повторяющаяся зависимость практически у каждой беременной женщины. Чем ближе к родам, тем чаще болит эта кость. Чем это вызвано? Гормоны, а точнее гормональные колебания , в основном релаксин (вырабатывается плацентой и яичниками только во время беременности), который отвечает за расслабление лобковой связки для облегчения родов. Поэтому этот неприятный недуг ощущают женщины во втором и третьем триместрах беременности.
Если ребенок сильно весит в утробе матери, тем сильнее давление на лобковую кость и связанную с этим боль. К сожалению, женщины, беременные двойней или ожидающие многодетных детей, более остро ощущают течение беременности, особенно ее конец.
Однако некоторые женщины также или испытывают боль в лобковой кости после родов в течение нескольких дней или недель после рождения или даже месяцев после рождения ребенка. Обычно виной всему является разрыв или расслоение симфиза во время родов.
Перелом лобковой кости
Сломанная лобковая кость – одна из причин боли в этой части таза. Боль этого типа очень сильная, из-за которой невозможно ходить или любые другие движения. Пациенты часто даже жалуются на боли в лобковой кости при прикосновении . Кроме того, при переломе лобковой кости ощущается боль, иррадирующая в соседние кости (например, в ноги), кроме того, вы можете заметить укорочение ноги, лихорадку, задержку мочи или гематурию.
Такая травма может произойти в результате дорожно-транспортного происшествия (например, наезда на пешехода) или падения, например, с лестницы. Переломы лобковой кости также не редкость у пожилых людей , что может быть связано с прогрессирующим остеопорозом.
Сломанная лобковая кость редко бывает изолированным переломом, обычно возникающим вместе с переломом седалищной и / или подвздошной кости. Если перелом двусторонний, фрагменты кости могут попасть в таз, что может привести, например, к перфорации мочевого пузыря или другому повреждению. Отсюда необходимость обследования мочевого пузыря, уретры и других органов малого таза, если для этого есть показания.
Точная диагностика проводится на основе визуальных исследований (рентген, УЗИ, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография).
Лечение перелома лонной кости
Когда причиной боли диагностирован перелом лонной кости, как лечь, чтобы не навредить себе и уменьшить боль? В зависимости от типа перелома, его степени, возможного смещения костных фрагментов и т. Д. Врач рекомендует соответствующее положение пациента. При одностороннем переломе лонной кости рекомендуется лечь, согнув ногу в колене, а бедро на пораженной стороне, дополнительно слегка отведенное при сгибании бедра.
Если перелом поражает не только лобковую, но и седалищную кость и носит двусторонний характер, лечение заключается в укладывании в положение лежа с использованием скелетных подъемников с нагрузкой в несколько килограммов. Хирургия требуется редко.
Как долго заживает лобковая кость?
Также это зависит от масштаба перелома: от 4 до 12 недель и даже больше – если кость сломана пожилым человеком, особенно при плохом самочувствии.
Что еще связано с переломом лонной кости? Реабилитация – это процедура, которая должна выполняться при любом таком переломе. Уже во время сращения лобковой кости стоит пройти физиотерапевтические процедуры, ускоряющие регенерацию и снимающие боль, например переменное магнитное поле. Физические упражнения должны быть адаптированы к индивидуальному пациенту и должны заключаться в укреплении мышц тазобедренного сустава и нормализации положения таза.
Кроме того, вы должны помнить о соблюдении правильной диеты с большим количеством кальция и витамина D , а также для предотвращения пролежней.
Библиография
- 1. Боченек Адам, Райхер Михал, Анатомия человека, Том I. Общая анатомия. Кости, суставы и связки, мышцы, PZWL Wydawnictwo Lecznicze, 2019, Варшава, ISBN 9788320043235.
- 2. Гайджик Тадеуш, Ортопедия и травматология Том 1-2, учебник для студентов-медиков, PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2010, Варшава, 3, ISBN 9788320041651.
Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.