Какие симптомы панкреатита?

Какие симптомы панкреатита? Как болит поджелудочная железа?

Типичный симптом панкреатита – прежде всего боль. Больная поджелудочная железа вызывает сильную, очень острую и слепящую боль, которая распространяется в спину и эпигастральную область. Симптомы пораженной поджелудочной железы также включают тошноту, рвоту и жирную диарею. Одной из наиболее частых причин проблем с поджелудочной железой является воспаление, которое может быть острым, хроническим и геморрагическим. Осложнения очень серьезные, в том числе рак поджелудочной железы.

Панкреатит – самое частое заболевание поджелудочной железы

Поджелудочная железа отвечает как за пищеварение, так и за выработку гормонов, необходимых для правильного функционирования организма. Он расположен в верхней части брюшной полости. Это железистый орган, выполняющий секреторные функции.

Поджелудочная железа вырабатывает панкреатический сок, который содержит ферменты, такие как амилаза и липаза, которые необходимы для переваривания пищи. Он также вырабатывает гормоны, в том числе инсулин и глюкагон, которые участвуют в метаболизме углеводов.

Есть много причин панкреатита . В случае острого воспаления это чаще всего заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей, а также алкоголь. Заболевание поджелудочной железы также может быть результатом повышенного уровня триглицеридов в крови или сверхактивной щитовидной железы .

Алкоголь является основной причиной хронического панкреатита , который также чаще встречается у курильщиков, людей, страдающих муковисцидозом или хронической почечной недостаточностью.

Симптомы пораженной поджелудочной железы обычно неспецифичны, для постановки правильного диагноза необходима соответствующая диагностика, включая лабораторные исследования и визуализирующие исследования.

Прочитайте так же:  Боль поджелудочной железы

Острый панкреатит и хронический панкреатит

Острый панкреатит (острый панкреатит) возникает в результате дисбаланса механизмов, ответственных за стабилизацию и ингибирование активности ферментов поджелудочной железы, что приводит к их преждевременной мобилизации уже внутри органа. В результате поджелудочная железа самопереваривается, а прилегающие ткани и органы повреждаются.

Есть два типа этого состояния:

  • интерстициальный панкреатит – возникает в подавляющем большинстве случаев,
  • некротический панкреатит .

Хронический панкреатит (ХП), как следует из названия, представляет собой хронический медленный, но прогрессирующий воспалительный процесс, который приводит к фиброзу и потере паренхимы поджелудочной железы. В результате происходит постепенное нарушение функций органов, как эндокринных (т. Е. Выработка гормонов), так и экзокринных (выработка сока поджелудочной железы). Также при этом заболевании поджелудочной железы боль в животе и сильная боль в эпигастрии являются доминирующими симптомами .

Боль поджелудочной железы – боль в верхней части живота

Острый панкреатит характеризуется внезапной очень сильной болью в животе (обычно в верхней части живота – в верхней левой части живота). Иногда это опоясывающая боль, также она может отдавать в спину. Боль сопровождается тошнотой и рвотой , не приносящей облегчения, и повышением температуры тела.

При тяжелой форме заболевания наблюдаются нарушения сознания, падение артериального давления, учащение пульса и даже шок. Иногда острый панкреатит сопровождается желтухой, плевральным выпотом или параличом кишечника.

Боль в поджелудочной железе при хроническом воспалении этого органа очень часто появляется после еды или употребления алкоголя. Боль в области поджелудочной железы продолжается от нескольких часов и даже до нескольких дней. В результате постепенного нарушения эндокринной функции появляется нарушение толерантности к глюкозе, а в запущенной стадии заболевания – сахарный диабет.

Симптомы внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы включают вздутие живота, потерю аппетита и жирную диарею (из-за нарушения выработки липазы, ответственной за переваривание жиров). Острая панкреатическая боль усиливается после еды , поэтому пациенты избегают приема пищи, что в сочетании с нарушениями пищеварения и абсорбции приводит к похуданию, недоеданию, а иногда и крайнему истощению организма.

Прочитайте так же:  Запор у детей

Боль может быть признаком опухоли поджелудочной железы . Недуги вызваны не только воспалением, но и возникновением опухолевого процесса. Кисты поджелудочной железы могут вызывать проблемы . Также в этих случаях диагноз ставится на основании тестов, проводимых в случае подозрения на ОКС или ХП.

Заболевания поджелудочной железы – какие анализы нужно делать?

При подозрении на проблемы с поджелудочной железой необходимы анализы крови. Самое главное – определить уровень амилазы и липазы – ферментов поджелудочной железы, которые при остром панкреатите обычно превышают верхнюю границу нормы более чем в 3 раза, тогда как при хроническом панкреатите их активность может немного повышаться, хотя в большинстве случаев остается в пределах нормы.

Кроме того, важны параметры анализа крови, такие как количество лейкоцитов , уровни СРБ и мочевины, АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубина и уровни глюкозы в крови.

Первым методом выбора является УЗИ брюшной полости . Если поджелудочную железу можно визуализировать (потому что она часто закрыта кишечными газами), внимание обращается на увеличение поджелудочной железы , облитерацию границ органов и пониженную и неоднородную эхогенность.

В настоящее время золотым стандартом диагностики острого панкреатита считается компьютерная томография с контрастным веществом.

В случае хронического воспаления для постановки диагноза важно визуализировать расширенный проток поджелудочной железы и кальцификаты поджелудочной железы.

В процессе диагностики важно учитывать непанкреатические причины недугов, потому что симптомы острого панкреатита также могут возникать в случае перфорации язвы желудка, острого аппендицита , внематочной беременности или даже сердечного приступа.

Как лечить панкреатит?

При лечении острого панкреатита важное значение имеют обезболивание, внутривенная гидратация и, после начального периода удержания во рту, прием пищи, энтеральное или парентеральное питание.

В наиболее распространенных методов лечения рака поджелудочной боли являются метамизол и трамадол. Антибиотикотерапия обычно не используется, антибиотики принимаются только в случае инфицирования некротических тканей органа и сопутствующих инфекций вне поджелудочной железы.

Прочитайте так же:  Желчный пузырь

В некоторых случаях необходимо инвазивное лечение. Он включает удаление инфицированных некротических тканей, холецистэктомию, то есть удаление желчного пузыря в случае билиарного панкреатита, и ERCP со сфинктеротомией, то есть разрез сфинктера Одди, когда заболевание поджелудочной железы сопровождается острым воспалением желчных протоков.

Правильная диета очень важна при лечении воспаления поджелудочной железы . При хроническом панкреатите также важно восполнить дефицит ферментов поджелудочной железы и жирорастворимых витаминов, особенно A и D.

 

Оцените статью
ЦЕНТР ЛЕЧЕНИЯ БОЛИ