Голова медузы

Голова медузы – что это такое, каковы причины, симптомы и лечение?

Голова медузы – это симптом, суть которого заключается в расширении пупочных вен или внутренних вен, расположенных на брюшной стенке. Он сопровождает запущенные заболевания печени, например, цирроз. Симптомы головы медузы проявляются в виде синяков. Они могут выглядеть на животе в виде голубоватых расширенных вен.

Голова медузы Fotolia

Голова медузы и портал и коллатеральное кровообращение

Печень – это паренхиматозный орган, васкуляризация которого является одной из самых необычных в организме человека. В случае печени двойное кровоснабжение обеспечивается воротной веной и печеночной артерией. Портальное кровообращение , также называемое функциональной васкуляризацией, среди прочего отвечает за: для переноса питательных веществ, попадающих в кровоток из желудка и кишечника. Наличие повышенного давления в этой системе заставляет врача диагностировать состояние, известное как портальная гипертензия .

Гипертония – одно из наиболее серьезных осложнений цирроза печени, то есть состояния, при котором пораженная печень восстанавливается (в ней появляются аномальные регенеративные узелки и большое количество фиброзной ткани). Эффект повышенного давления – это коллатеральное кровообращение , осложнения которого включают, среди прочего: голова медузы и варикоз пищевода .

Цирроз печени – заболевание различной этиологии. Одна из основных причин его возникновения – злоупотребление алкоголем, но также оно может появиться как осложнение вирусного гепатита или в случае длительного приема гепатотоксических препаратов (поражение печени).

Что такое портальная гипертензия в печени?

Портальная гипертензия – это, как уже было сказано, повышенное давление в воротной вене печени. Давление, превышающее 12 мм рт. Ст. (По мнению некоторых авторов, 13 мм рт. Ст.), Является причиной так называемого коллатеральное кровообращение, т. е. кровообращение в обход измененной вены. Формирование коллатеральной васкуляризации (или расширение уже физиологически существующих связей) обычно происходит при циррозе печени , но это не единственное состояние, при котором мы можем это наблюдать (оно также происходит в случае сужения просвета сосуда, например, опухолью или другим органическим заболеванием). ).

Прочитайте так же:  Как лечить кислотный рефлюкс?

Наиболее часто наблюдаемые типы коллатерального кровообращения включают:

  • пищеводные анастомозы, осложнением которых являются варикозно расширенные вен пищевода,
  • ректальные анастомозы, являющиеся причиной варикозного расширения вен заднего прохода.

Реже встречаются пупочные анастомозы , в результате чего голова медузы оказывается на животе . В клинической диагностике часто наблюдаются и другие типы сосудистых анастомозов, но они не так важны клинически, как указанные выше комбинации.

Кроме того, к симптомам портальной гипертензии относятся:

  • асцит (скопление жидкости в полости брюшины)
  • спленомегалия, то есть увеличение селезенки,
  • другие осложнения, связанные с формированием коллатерального кровообращения.

Что такое голова медузы?

Голова медузы , или caput medusae , – это расширение перипупочных вен или внутренних вен, расположенных на брюшной стенке. Следовательно, в случае симптома медузы мы можем выделить два его типа:

  • внутренняя голова медузы , т.е. расширение околопупочных вен;
  • внешняя голова медузы , то есть расширение вен внутренней брюшной стенки.

Голова медузы при циррозе печени обычно появляется очень поздно из-за физиологической предрасположенности к созданию анастомозов другого типа и расширению уже существующих сосудистых систем. Поэтому голова медузы у пупка не является частым признаком портальной гипертензии печени.

Как выглядит голова медузы?

Симптомы больной печени на коже (разного типа) могут возникать на любой стадии заболевания. Самыми распространенными, конечно же, являются синяки (обычно называемые синяками) и петехии . Голова медузы встречается реже . На коже живота видно синеватое (или голубоватое) расширение сосудов венозного типа. В более тяжелых стадиях заболевания эти вены хорошо исследуются на ощупь (на ощупь), очень часто виден их прогиб над поверхностью брюшной полости.

В случае внутренней головы медузы изменения обычно видны при визуальном исследовании печени. Обычно это УЗИ брюшной полости с функцией цветного допплера . Кожные симптомы проблем с печенью могут быть незаметны на ранних стадиях цирроза, о чем следует помнить. Лечение этого симптома аналогично лечению основного заболевания.

Прочитайте так же:  Анальная трещина

Очень часто при диагностике головы медузы врачи также выявляют симптом Крювелье ( синдром Крювелье-Баумгартена ). В видимых венах коллатерального кровообращения слышен шум текущей крови. Это свидетельствует об усилении изменений. Прогноз тогда неблагоприятный.

 

Оцените статью
ЦЕНТР ЛЕЧЕНИЯ БОЛИ