Диагностика желудка

Диагностика желудка

Беседа с пациентом имеет большое значение при диагностике заболеваний желудка. Описание недугов, от которых страдает пациент, их характера и частоты, позволяет специалисту определить тип диагностики и необходимое лечение. Среди тестов желудка, среди прочего, рентген брюшной полости, гастроскопия (эндоскопическое исследование), компьютерная томография и обследование на наличие бактерий Helicobacter pylori .

Строение желудка

Самая важная функция желудка – переваривать пищу и снабжать ее питательными веществами. Желудок расположен в брюшной полости, чуть ниже диафрагмы. Его форма зависит от наполнения химусом и положения тела. Анатомия желудка включает:

  • ключ, который соединяется с пищеводом,
  • дно и корпус, где пища предварительно смешана с желудочным соком,
  • pylorus – это конечная часть, из которой пища передается в двенадцатиперстную кишку.

Стенка желудка состоит из трех слоев, участвующих в процессе пищеварения. Изнутри желудок покрыт слизистой оболочкой, затем идет мышечный слой, называемый мышечная ткань и вне серозной оболочки.

Слизистая оболочка состоит из эпителиальной ткани, которая выполняет различные функции. Он выделяет соляную кислоту, которая поддерживает кислотность желудка. Это важно, потому что пищеварительные ферменты, выделяемые клетками желудка, активируются в среде с низким pH. Пепсиноген, фермент, переваривающий белок, превращается в свою активную форму – пепсин.

Клетки слизистой оболочки также выделяют слизь, выполняющую защитную функцию. Слишком много соляной кислоты повреждает слизистую оболочку и более глубокие слои стенки желудка. Слизь служит барьером и предотвращает раздражение. Специфические клетки, так называемые париетальные клетки секретируют фактор Касла , который позволяет Витамин B 12 поглощения . Витамин B 12 обеспечивает хорошее состояние компонентов крови и нервной системы. Его недостаток может привести к необратимым неврологическим изменениям.

Прочитайте так же:  Диарея путешественников

Мышечный слой, состоящий из гладких и поперечно-полосатых мышц, позволяет смешивать пищу с желудочным соком. Его работа вызывает ритмичные сокращения, благодаря которым пища переносится в тонкий кишечник для дальнейшего переваривания и всасывания.

Симптомы заболевания желудка

Наиболее частые заболевания желудка :

  1. язвенная болезнь,
  2. мукозит,
  3. рак желудка,
  4. полипы желудка .

Симптомы, указывающие на заболевание желудка, включают:

  • изжога, жжение в пищеводе
  • боль в средней эпигастральной области,
  • отрыжка,
  • тошнота и рвота
  • ощущение полноты.

Во время визита к врачу врач постарается собрать всю информацию, которая поможет ему поставить правильный диагноз и (при необходимости) направить пациента для дальнейшей диагностики желудка . Наиболее частые вопросы, которые задает врач:

  • когда появились первые симптомы?
  • есть ли боль, и если да, то в какой части живота?
  • появляется боль натощак или после еды?
  • проходит ли боль после еды?
  • может ли боль разбудить вас от сна?
  • была ли рвота, если да, то каким содержанием?
  • Была ли кровь в рвоте?
  • Произошла ли в последнее время значительная потеря веса?

После тщательного собеседования врач решит, какие анализы следует назначить. Основное обследование – это анализ крови, который дает информацию об отдельных компонентах крови. Если есть симптомы, указывающие на анемию, вызванную дефицитом витамина B 12 , можно провести анализ крови на наличие специфических антител (белков, которые атакуют париетальные клетки).

Какие анализы нужно сдавать при заболеваниях желудка?

При диагностике желудка назначаются следующие анализы :

  • рентгенологическое исследование брюшной полости,
  • гастроскопия – эндоскопическое обследование,
  • тестирование на наличие бактерий Helicobacter pylori ,
  • компьютерная томография.

Обзорное рентгенологическое исследование органов брюшной полости

Рентген делается стоя. Иногда врач может назначить введение контрастного вещества, чтобы лучше визуализировать отдельные структуры. В день перед рентгенологическим обследованием следует пропустить ужин и в день обследования соблюдать пост.

Прочитайте так же:  Энтерит

Эндоскопическое обследование – гастроскопия

Гастроскопия предполагает введение в желудок гибкой трубки небольшого диаметра. Кабель заканчивается камерой со светом, передающей изображение изнутри на монитор. Она проводится под местной анестезией и занимает довольно короткое время, около 4-5 минут. Во время обследования может потребоваться взять образцы слизистой оболочки для гистопатологической оценки. В день обследования пациент должен голодать и не пить воду за 4 часа до обследования.

Тест на наличие Helicobacter pylori

После сбора образца слизистой оболочки назначается еще один тест для диагностики желудка – проверка на наличие Helicobacter pylori . Ломтик кладут на тарелку с мочевиной и подходящим красителем. Helicobacter pylori продуцирует фермент уреазу, которая расщепляет мочевину до аммиака и вызывает изменение цвета субстрата. Этот тест называется тестом на уреазу. Альтернативный метод – культивирование микроорганизма на специальной среде.

Неинвазивный метод выявления H. pylori – это дыхательный тест и серологические тесты. Дыхательный тест заключается в употреблении специально меченой мочевины. Затем ферменты H. pylori превращают мочевину в двуокись углерода, которая содержится в выдыхаемом воздухе и определяется соответствующим образом. Серологические тесты обнаруживают антитела – белки, которые вырабатываются иммунной системой организма при заражении. Однако положительный результат теста не обязательно указывает на недавнюю инфекцию, так как даже после лечения антитела могут сохраняться примерно до 12 месяцев.

 

Компьютерная томография

Компьютерная томография – это подробное обследование, которое показывает как внутреннюю часть отдельных органов, так и их окружение. Изображение может быть получено в различных проекциях, что используется для более точной диагностики. КТ проводится в основном при подозрении на неопластические изменения желудка, что позволяет оценить развитие болезненного процесса.

 

Оцените статью
ЦЕНТР ЛЕЧЕНИЯ БОЛИ