Боль в левой нижней части живота

Боль в левой нижней части живота – каковы причины боли в левой нижней части живота?

Боль в левой нижней части живота может быть признаком многих заболеваний. Помимо локализации, важен также характер боли: тупая, острая, хроническая или иррадирующая в другую часть тела, если да, то в какую. В случае боли в левой части живота необходимо провести ряд диагностических тестов в дополнение к физическому осмотру, чтобы определить ее причину и назначить соответствующее лечение.

Боль в левой нижней части живота – какие причины могут быть наиболее частыми?

Боль в животе и внизу живота – один из наиболее частых симптомов, о которых пациенты сообщают врачам общей практики. Причины этих недугов обычно сложно быстро диагностировать. Боль внизу живота может представлять собой широкий спектр состояний, а для женщин диапазон возможных причин потенциально увеличивается из-за гинекологических состояний.

Наиболее частые причины болей внизу живота слева и справа – это незначительные заболевания пищеварительной системы, функциональные сокращения кишечника (в зависимости от работы, моторики) или просто несварение желудка. Однако на боль в левой части живота могут указывать другие заболевания ЖКТ.

Возможной гастроэнтерологической причиной боли в левой нижней части живота является синдром раздраженного кишечника (боль внизу живота может быть постоянной или периодической, острой, спазматической, беспокоящей, не будит пациентов ночью, может усиливаться после еды, уменьшаться после дефекации).

Другой умеренно частой причиной боли в животе является язвенный колит, тип хронического воспаления толстой кишки, причина которого до конца не изучена. Возможно, на развитие болезни влияют экологические, генетические и иммунологические (связанные с иммунной системой) факторы. Длительное воспаление в кишечнике (чаще всего в прямой и толстой кишке) приводит к изъязвлению. Первые симптомы заболевания в виде диареи, примесей крови в кале возникают в возрасте от 20 до 40 лет. Бывает, что при остром рецидиве может наблюдаться до 20 испражнений в сутки. Если диарея сильная, в стуле есть кровь, гной или слизь, сильная боль в животе ( боль в левой нижней части живота)), больной ощущает болезненное давление на стул – вспомните язвенный колит.

Прочитайте так же:  Кровь в стуле

Боль слева внизу живота и заболевания кишечника

Боль в животе с левой стороны , которая также ощущается внизу живота, является частым симптомом дивертикулов толстой кишки и дивертикулита толстой кишки.. Наличие дивертикулов (небольших выступов слизистой оболочки кишечника) в толстой кишке обычно протекает бессимптомно и обнаруживается случайно. Всего около 20 процентов. В этих случаях они сопровождаются такими клиническими симптомами, как боль в левом нижнем квадранте, запор или болезненная диарея. Это болезнь цивилизации, встречается в развитых странах. Обычно болезнь начинается примерно в возрасте 4–5 десятилетий. У людей старше 80 лет он встречается у 2/3 населения. При развитии острого дивертикулита также наблюдается повышение температуры тела, лейкоцитоз (повышенное количество лейкоцитов в анализе крови), повышенная болезненность при пальпации в левой подвздошной ямке, а при физикальном осмотре можно определить опухоль и мышечную защиту.

Боль внизу живота с левой стороны и в левом подреберье также может указывать на непроходимость толстой кишки и рак толстой кишки . Чаще всего причиной механической непроходимости толстого кишечника (непроходимости просвета кишечника) является рак. Колоректальный рак является второй по значимости причиной смерти от злокачественных новообразований в Польше. На его заболеваемость влияют многие генетические факторы и факторы окружающей среды (в основном диета, т. Е. Употребление большого количества жиров и небольшого количества овощей и фруктов). Чаще всего рак локализуется в сигмовидной и прямой кишках (конце толстой кишки). Если рак находится в левой части толстой кишки, преобладают изменения в поведении кишечника, часто наблюдается вздутие живота, систолическая боль в левой части нижней части живота и ректальное кровотечение.

Может ли боль внизу живота и боль в пояснице означать проблемы с почками?

Боль может распространяться от спины к левой нижней части живота возле почечной колики . Колики – это первый симптом камней в почках (отложения в мочевыводящих путях). Обычно он располагается в поясничной области, но иррадиирует в пах, на гениталии, поэтому его также можно прощупать в левой подвздошной ямке (при мочекаменной болезни левой почки). Почечная колика описывается как внезапная, приступообразная и повторяющаяся боль. Боль связана с движением осадка в мочевыводящих путях, когда он попадает в мочеточник с узким просветом. Сопровождается тошнотой и рвотой, а также болезненными позывами к мочеиспусканию.

Прочитайте так же:  Гепатоцеллюлярная карцинома

Обычно пиелонефрит возникает как осложнение неправильно леченного уретрита или цистита (восходящий путь). Преобладают боли в области поясницы, озноб, лихорадка, тошнота и рвота. Также наблюдается повышенная болезненность внизу живота (слева – если поражена левая сторона мочевыводящих путей).

Боль слева внизу живота у женщин

Диагностика боли в левой нижней части живота чрезвычайно важна для женщин, так как помимо гастроэнтерологических заболеваний (связанных с пищеварительной системой) она может быть вызвана различными гинекологическими заболеваниями. Одной из причин болей в левой нижней части живота может быть боль в левом яичнике и киста левого яичника . Чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста (менструирующих). Первоначально он не проявляет никаких симптомов и может быть обнаружен на контрольном УЗИ. Когда он достигает больших размеров, это может вызвать хроническую боль в левой нижней части живота, запор, чувство давления на мочевой пузырь, тошноту и рвоту. Если он разрывается, боль бывает внезапной, острой, колющей, могут появиться перитонеальные симптомы.

Перекрут левого яичника вызывает острую колющую боль в левой нижней части живота. Боль располагается над измененным яичником и часто может отдавать в спину. Перекрут чаще всего возникает в увеличенных яичниках, например, в результате кисты яичников, во время беременности и у молодых девушек до полового созревания.

Воспаление придатков с левой стороны вызывает боль в левой части живота . Острый аднексит очень часто вызывает серьезные диагностические проблемы из-за неспецифических симптомов и часто нетипичного течения. Чаще всего больной ощущает боли внизу живота (при воспалении придатков с левой стороны боль ощущается в левой подвздошной ямке). Это очень сильная боль, постепенно усиливающаяся, сопровождающаяся повышением температуры тела и учащением пульса. Во время гинекологического осмотра пациентка испытывает сильную боль в матке, когда экзаменующий перемещает ее вбок.

Прочитайте так же:  Диарея после алкоголя

Внематочная беременность – это состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне полости матки. Симптомы внематочной (внематочной) беременности не очень характерны. Помимо задержки менструального кровотечения, могут возникать периодические боли в животе, чаще всего односторонние, и нерегулярные маточные кровотечения.

Какие анализы проводить при болях внизу живота?

Любая боль в животе требует диагностики, особенно если она сильная, острая, жалящая и усиливающаяся. Чтобы найти причину, используется множество различных тестов.

  • Ректальное обследование – следует проводить при подозрении на колоректальный рак.
  • Контрастная ректальная клизма – позволяет диагностировать дивертикулы толстой и толстой кишки.
  • Компьютерная томография брюшной полости и малого таза может быть полезна при подозрении на острый дивертикулит и при диагностике колоректального рака, его прогрессирования и возможных метастазов.
  • Колоноскопия с взятием образца для гистопатологического исследования – позволяет макроскопически и микроскопически (благодаря возможности взятия образцов во время исследования) колоректального рака исключить или подтвердить наличие дополнительных неопластических очагов в кишечнике, оценить степень поражения язвенного колита (не в острой фазе заболевания) ) и дифференцировать его от болезни Крона.
  • УЗИ брюшной полости – используется для оценки других органов в случае рака кишечника (возможных метастазов).
  • Рентген брюшной полости – при подозрении на токсическое растяжение толстой кишки при язвенном колите обследование выбора, поскольку введение контрастного вещества противопоказано.
  • Рентген грудной клетки – поможет оценить стадию рака кишечника и возможные метастазы в легкие.
  • Обзорная рентгенография – визуализирует непроницаемые камни при почечной колике.
  • Общий осмотр и посев мочи – при почечной колике очень часто встречается гематурия, а высокая лейкоцитурия и высокая бактериурия могут указывать на пиелонефрит.
  • Гинекологическое обследование необходимо при подозрении на заболевания репродуктивной системы у женщин.
  • При подозрении на внематочную беременность следует определить концентрацию бета-ХГЧ и провести трансвагинальное УЗИ.
  • УЗИ придатков необходимо при диагностике кист яичников и перекрута яичников.

 

Оцените статью
ЦЕНТР ЛЕЧЕНИЯ БОЛИ