Боль под грудью

Боль под грудью – что означает боль под грудью слева и справа?

Боль под грудью может иметь разные причины и симптомы. Тот, что под грудью слева, не обязательно должен исходить от сердца. В свою очередь, находясь под правой грудью, это может означать заболевание желчного пузыря. Межреберная невралгия вызывает боль, которая может распространяться вверх и ощущаться прямо под грудью. Боль между грудями в ямке часто бывает следствием заболеваний желудка. Колющая, болезненная боль в верхней части живота и спине может указывать на поджелудочную железу.

Причины боли под грудью Fotolia

Что значит боль под грудью?

Боль в груди может иметь разные источники. Причину можно определить по локализации боли, а также путем анализа ситуаций, в которых она усиливается, в каких областях или откуда исходит. Особенно беспокоит то, что находится вокруг грудины, между грудями. Если это острое заболевание, оно быстро нарастает и появляется после физических упражнений, а во время сильного стресса пациенты обычно говорят, что они знают, что это означает, и что сердце является причиной недуга. Однако оказывается, что этот тип боли может быть связан с неврозом, болью в органах, исходящей из желчного пузыря, поджелудочной железы, печени и желудка. Иногда это может быть невралгия или мышечные боли. Иногда виноват и сам позвоночник. Перегрузки, дегенерация грыжи могут вызвать симптомы, описываемые какболь под грудью с обеих сторон, как сверху, так и снизу.

Ниже груди (желез) и выше живота находится грудная стенка. Справа расположены ребра, межреберные мышцы и нервы, плевра, глубже – печень и желчный пузырь. По линии грудины – между грудями передняя стенка грудной клетки переходит в области нижней части грудины в область средней эпигастрии. Там же анатомически расположены мышцы и нервы, а также передняя стенка желудка, чуть ниже ямки.

Прочитайте так же:  Запор

Слева, помимо скелетно-мышечных структур, левая подреберная область в более глубоких структурах включает селезеночный изгиб толстой кишки (толстой кишки), плевру и забрюшинную паренхиму селезенки.

Боль под правой грудью – что это значит?

Боль под грудью с правой стороны может быть следствием травматической и спортивной перегрузки большой грудной мышцы и усиливаться при глубоком дыхании. Частой причиной у активных людей является воспаление передних межреберных мышц или m. Serratus anterior (зубчатая передняя мышца ). Боль над животом, под грудью , располагается неглубоко, усиливается при движениях груди и рук, исчезает в покое. В зависимости от случая он может излучать и ощущаться даже в подмышечной впадине или в лопатке.

Колющая резкая боль под правой грудью в области правого подреберья может указывать на желчный пузырь. При воспалении этого органа возникают колики, переменные боли, усиливающиеся после жирной еды ( боли справа под грудью ). Заболевания могут распространяться под правой лопаткой или в среднюю эпигастральную область в ямке. Чаще страдают женщины 4-5 десятилетия жизни абдоминальным ожирением, в том числе беременные. Младшие подвержены развитию болезни при использовании оральных контрацептивов. Во время беременности расположение желчного пузыря может быть нетипичным и находиться в эпигастральной области, а возможные желчные камни желчного пузыря вызывают сильную боль под грудью и в ямке чуть ниже нижней части грудины.

При желчных коликах и камнях желчного пузыря боли обычно тупые и приступообразные. Однако при гастроэнтерите они ощущаются постоянно. Сопутствующие симптомы: тошнота, рвота, слабость, жар, потеря аппетита, потеря мышечной силы.

В начальной стадии аппендицита может ощущаться дискомфорт в эпигастрии, позже боль переходит в правую подвздошную ямку.

Боль, ощущаемая между грудями в центре и внизу, пронизывающая всю грудь, может исходить от поджелудочной железы. Она очень сильная, иногда больной ощущает ее спереди как сзади – ее называют поясной, многие пациенты говорят, что ощущают боль в животе и спине одновременно. Боль поджелудочной железы возникает при панкреатите – остром и хроническом, при раке и при панкреатите этого органа.

Боль под левой грудью – каковы причины боли под грудью?

Боль под грудью слева может означать так называемые плевральная боль, например, при пневмонии или плевральной реакции после вирусной инфекции верхних дыхательных путей. При дыхании боль локализована и ощущается как пришиваемая острым инструментом, усиливается при кашле и дыхании. Повреждения селезенки возникают после травм и могут проявляться в виде диффузной тупой боли или боли, расположенной слева под грудью .

Прочитайте так же:  Как лечить диарею у детей и взрослых?

Сильная боль под грудью может указывать на межреберную невралгию, возникшую в результате воспаления фиброзных прикреплений грудинно-реберных суставов. Заболевание возникает в результате перегрузки или вирусной инфекции, похожей на грипп, и может усиливаться при кашле .

У женщин в области груди следует исключить очаговые изменения, давящие на соседние нервы или сосуды. Наиболее распространен так называемый фиброаденома, то есть доброкачественное поражение, которое иногда может вызывать стойкий дискомфорт, связанный с нервным раздражением ткани груди.

Опоясывающий лишай как у мужчин, так и у женщин можно найти где угодно, в том числе под грудью с обеих сторон – вдоль дерматомов и межреберных промежутков. Вызывается инфекцией VZV у пациентов с низким иммунитетом или тяжелыми хроническими заболеваниями. Симптомы при физикальном осмотре: волдыри, образующие полосы на коже, болезненные, со временем прорывающиеся в серозное содержимое. Также характерна боль под грудью при прикосновении. У ребенка вирус ветряной оспы вызывает рассеянные кожные поражения и редко вызывает боль в груди.

Дополнительные анализы – что означает боль под грудью

В диагностике важно исключить заболевания, которые напрямую угрожают пациенту. Следует исключить осложненные камни желчного пузыря, разрыв селезенки и иммунодефицит при инфекции VZV. Боль в субсердечной ямке может указывать на ишемию нижней стенки сердечной мышцы у пациентов с факторами риска – курением, диабетом, ожирением или гипертонией.

Плевральная боль требует дифференциации от плеврального выпота. Затем выполняется контрольное изображение, диагностическая пункция плевральной полости, а в сомнительных случаях – компьютерная томография грудной клетки. Запись ЭКГ частично исключает миокардит, перикардит и острые коронарные синдромы. Его следует интерпретировать вместе после выполнения УКГ (сердечного эхо) и определения сердечных ферментов в крови. УЗИ груди позволяет предварительно исключить очаговые изменения, после чего проводится МРТ – хорошо оценивает структуру мягких тканей. При очаговых поражениях сосков маммография необходима.

Боль под грудью – когда симптомы требуют обращения к врачу?

Тревожными симптомами болей под грудью являются похудание, потеря аппетита, одышка, резкая боль в груди, сильная слабость и жар. Мы интерпретируем симптомы после подробного интервью, которое поможет в дальнейшей диагностике.

Прочитайте так же:  Боль в средней части живота

Под правой реберной дугой обратите внимание на окраску кожных покровов – желтуха указывает на воспаление желчных протоков или острый панкреатит. Пустая отрыжка и боли в ямке, а также отсутствие аппетита при похудании – показания к гастроскопии при подозрении на хронический гастрит или неопластические изменения.

Острая боль в нижней части грудины с одышкой у диабетика с артериальной гипертензией может указывать на инфаркт нижней стенки миокарда.

Состояние после травмы грудной клетки и острой боли слева под грудью – это возможная жидкость в плевральной полости (плевральная гематома) или разрыв селезенки. Состояние пациента среднее или тяжелое, и ему требуется госпитализация.

Способы лечения боли под грудью в зависимости от причины

Воспаление желчных протоков требует лечения внутривенными жидкостями и антибактериальной терапией, а в случае таких осложнений, как панкреатит – разнонаправленного лечения. Лечим гастрит в зависимости от результата гастроскопии. Как правило, достаточно диеты и препаратов, подавляющих секрецию кислоты желудочного сока (ИПП). Боль в плевре из-за респираторной инфекции требует лечения антибиотиками, а иногда и дренажа плевры. После травмы селезенки может потребоваться операция. Инфаркт миокарда в настоящее время лечится путем введения стеноза в суженный коронарный сосуд и с помощью антиагрегантов.

Незначительные очаговые изменения груди у женщин требуют тонкоигольной биопсии и диагностики после гистопатологического исследования. Доброкачественные фиброаденомы лечат от воспаления местно или удаляют в клинике хирургии груди. VZV – это вирусная инфекция – она ​​требует введения ацикловира, опиоидных анальгетиков и местного вымывания октенидина. Также часто требуется введение противоэпилептических препаратов, таких как габапентин, при межреберной невралгии. Симптомы также исчезают без лечения после повышения иммунитета.

 

Оцените статью
ЦЕНТР ЛЕЧЕНИЯ БОЛИ